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科普 | 孤独症儿童的自我刺激行为应如何干预?

什么是自我刺激行为?

自我刺激行为是孤独症的主要症状之一,是指孩子在没有特定环境诱因的情况下,反复不断发生的一种重复性刻板行为。这个行为在任何时候、任何地点都有可能发生,当孩子出现这个行为的时候,自身会产生满足感。

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自我刺激行为的种类?

自我刺激与视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉和机体觉都直接相关,而且形式多样。


1、自我刺激的躯体动作是其主要形式。例如,摇摆、拍手、旋转、凝视等。


2、自我刺激是使用物体进行感官刺激。例如,拍打纸张、旋转物体、转车轮、筛沙子、泼水等。


3、自我刺激行为是仪式化行为和强迫性行为。例如,排列物体、穿相同的衣服、坚决不让移动物体、反复谈论某一话题等。

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自我刺激的原因有哪些?


1、逃避

孤独症儿童自我刺激是满足个人达到逃避学习的目的。


2、能力不足

当孩子能力不足时,会出现用自我刺激来满足个人感官的需要。


3、引人注意

孤独症儿童社交技能缺乏,用自我刺激行为来引起他人的注意。就像正常儿童在缺乏父母或老师的关心的情况下,同样会做出一些令人难以理解或自我伤害的行为来引起父母或老师的注意。


4、休闲技能不足

孩子缺乏有意义的事情做,所以营造一些自我刺激。

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针对孤独症儿童出现自我刺激行为的可能性,可以试试以下几个方法。


1、合理安排训练时间和活动顺序

当孩子没有事情可做而有太多的空闲时间,便会有太多的自我刺激行为,制定一个有序而又丰富的结构化活动日程,就显得尤为重要。在安排上应尽量用活动去排掉自我刺激。例如,孩子在家时,家长要多安排一些集体活动,让孩子在活动中模仿他人的良好行为同时培养集体参与的意识和能力。


2、指导孩子抗拒自我刺激

当孩子出现自我刺激行为时,要求他用另一行为代替和抗拒自我刺激。例如:对玩弄舌头的孩子,让他张开嘴巴练习舌部模仿,配合发音训练;对摇晃手指的孩子,让他把手指张开放在桌子上或膝盖上;对摇摆身体的孩子,可以让他倒立等。这些方法简单易行,但应注意使用频率和使用后的行为观察和适当的行为补充练习,以防孩子造成新的刻板行为。


3、转移注意力

当孩子进行自我刺激时,家长应阻止该行为的继续,尽量减少行为发生的时间、频率和强度,同时可以给孩子其他感兴趣的事情做,转移孩子的注意力。当孩子表现出恰当行为时,要对他适当强化,恰当行为持续的时间越长,强化力度越大。


4、奖励良好行为

有的孩子是想利用自我刺激来逃避训练项目或其他活动,如果要减少孩子的逃避意图,最简单的办法就是在他能合作的时候给予奖励。在奖励孩子时*须要告诉他为什么会得到奖励,最好是在良好行为出现的同时提供特定的奖励,奖励办法应更多的使用有形奖励,同时也可使用表扬赞美等方式,如果使用强化物,则需充分考虑强化的时间形式和应强化的行为,切忌乱用。


5、不予理睬

自我刺激在某些情况下是孩子的一种不合乎规范的社交手段,孩子是想以此引起他人的注意,对于这类行为,最好的办法就是不予理睬,而让其自然消退。


6、语言指导

在进行训练活动之前,对孩子给予特定的口头提示,既让孩子明白应该做什么不该做什么,做好了该做的事,少做甚至不做不该做的事,会得到哪些奖励等,而且指导者在活动中要抓住机遇,充分赞扬其良好行为,这样就可以减少自我刺激行为。


7、适当选择训练课题

对于孤独症儿童的训练内容是多种多样的,如生活自理训练、认知功能训练、运动训练和语言训练等等,但是训练中要针对孩子实际能力水平,选择切实可行的训练课题,让孩子通过训练课题学习刺激反映强化三者的关系,从而起到课题集中心理的作用,自我刺激行为也就随之减少。


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